恐慌症(Panic Disorder)

DSM-5診斷準則

A.反覆的非預期性恐慌發作。恐慌發作是突然一股強烈的恐懼或強烈的不適,在幾分鐘之內達到高峰,並在這段時間內出現下列四個(或更多)症狀:

可以從平靜狀態或焦慮狀態出現此突發的加劇(surge)。

  1. 心悸、心臟怦怦直跳(pounding heart)、或心跳加快。
  2. 流汗(sweating)。
  3. 發抖(trembling)或顫慄(shaking)。
  4. 呼吸短促或透不過氣(smothering)的感覺。
  5. 哽塞感(feelings of choking) 。
  6. 胸部疼痛或不適。
  7. 噁心或腹部不適。
  8. 感覺頭暈、步伐不穩、頭昏(Iight-headed)、或快要暈倒(faint) 。
  9. 冷顫(chills)或發熱的感覺。
  10. 感覺異常(paresthesias) (麻木或刺痛的感覺)。
  11. 失現實感(derealization,不真實的感覺)或失自我感(depersonalization,自己心智和身體脫離的感覺)。
  12. 害怕失去控制成「快要瘋了(going crazy)」。
  13. 害怕即將死亡。

  14. 特定文化會出現的症狀(如:耳鳴、頸部酸痛、頭痛,無法控制地尖叫或哭泣)可能會出現。這種症狀不應該被列為四個必要的症狀之一。

B.至少其中一次發作有下列其中一或兩個症狀,為期1個月(或更久) :

  1. 持續關注或擔心恐慌再發作或發作的後果(如:失去控制、心臟病發作、「快要瘋了」)。
  2. 出現與發作相關、明顯適應不良的行為(如:用來避免恐慌發作的行為,像是避免運動或避免不熟悉的情境)。

C.此困擾無法歸因於某物質(例如:濫用的藥物、醫藥)或另一身體病況(如:甲狀腺機能亢進、心肺疾病)的生理效應。

D.此困擾無法以其他精神疾病做更好的解釋(如:社交焦慮症,恐慌發作不僅是對害怕的社交場合所發生的反應;如:特定畏懼症,不僅是對特定的畏懼對象或情境所發生的反應;如:強迫症,不僅是對強迫思考所發生的反應;如:創傷壓力症,不僅是對回憶起創傷事件(reminders of traumatic events)所發生的反應;如:分離焦慮症,不僅是對與依戀對象分離所發生的反應。

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